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Die zahnärztliche Akte, auch Patientenkartei genannt, ist das offizielle Dokument der Zahnarztpraxis, in dem alle Behandlungen und alle patientenbezogenen Mitteilungen, die in der Zahnarztpraxis stattfinden, festgehalten werden. Zahnärztliche Aufzeichnungen spielen eine wichtige Rolle bei der Identifizierung einer Leiche, die stark verwest und visuell schwer zu identifizieren ist. In diesem Fall werden verschiedene Methoden der zahnärztlichen Identifizierung angewandt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Zahngewebe hohen Temperaturen, Feuchtigkeit und Druck standhalten kann. Die American Academy of Paediatric Dentistry hat die wichtigsten Elemente der Aktenführung zusammengefasst: Allgemeine Überlegungen zur Aktenführung, erste Patientenakte, Bestandteile einer Patientenakte, medizinische und zahnmedizinische Vorgeschichte des Patienten, umfassende und eingeschränkte klinische Untersuchungen, Behandlungsplanung und informierte Zustimmung, Verlaufsnotizen, Korrespondenz, Konsultationen und ergänzende Dokumente sowie vertrauliche Notizen.

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9786209499296

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