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Aucun anesthésique ne produit à lui seul tous les composants de l'anesthésie générale sans déprimer certaines fonctions vitales. On utilise donc une approche à plusieurs médicaments (anesthésie équilibrée) pour diminuer les activités réflexes sensorielles, motrices, sympathiques et parasympathiques, et pour atténuer les composants individuels de l'état anesthésique. La technique d'anesthésie équilibrée comporte trois composantes: la prémédication, l'induction et le maintien de l'anesthésie. Les agents de prémédication sont des anxiolytiques et des analgésiques préventifs. Les agents de prémédication réduisent l'ampleur et le développement du stress préopératoire. Les analgésiques tels que les opioïdes ainsi que les agents anesthésiques locaux sont recommandés avant et pendant l'intervention chirurgicale afin d'empêcher la transmission des stimuli douloureux. Les anesthésiques intraveineux tels que le propofol, le thiopental, la kétamine et l'alfaxalone sont recommandés pour l'induction de l'anesthésie. Le maintien de l'anesthésie est possible avec des anesthésiques par inhalation ou intraveineux. Les agents anesthésiques par inhalation ont gagné en popularité pour le maintien de l'anesthésie générale, car ils présentent des avantages bien connus tels que la facilité d'administration, la profondeur prévisible de l'anesthésie à des doses particulières et la récupération rapide.

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9786202422987

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