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I tumori ricorrenti del nefroblastoma hanno una prognosi infausta. Pongono il problema della loro eziologia. In uno studio retrospettivo su 14 casi di recidiva locale di nefroblastoma, abbiamo studiato i fattori predittivi di recidiva e valutato la prognosi. L'età media dei pazienti al momento della diagnosi iniziale del tumore era di 4,5 anni, con un rapporto tra i sessi di 0,4. Il tempo medio alla recidiva locale è stato di 4 anni. Il tempo medio alla recidiva locale era di 25,5 mesi. Il tempo alla recidiva locale è stato più breve nei pazienti di età superiore a 3 anni, con dimensioni del tumore superiori a 110 mm, associati a metastasi, rimozione difficile del tumore, assenza di campionamento linfonodale e resistenza alla chemioterapia. Gli stadi III e IV includono anche il tipo blastematico, l'anaplasia e il peso del tumore superiore a 550 g. La prognosi di recidiva è stata buona nel 71,5% dei pazienti (il 30% dei quali aveva metastasi a distanza) e scarsa nel 28,5%. Raccomandiamo particolare attenzione e ulteriori indagini sulle alternative terapeutiche per la recidiva locale del nefroblastoma al fine di migliorare la prognosi.

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9786208355098

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