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Realizámos uma revisão sistemática da literatura sobre a fiabilidade, a validade de critério e de construto, a validade discriminante, a contribuição em relação ao exame clínico e a validade preditiva da sinovite ecográfica (EE) na artrite reumatoide (AR). Foram recolhidos artigos da Medline, Embase, Cochrane Library e resumos apresentados em congressos, bem como artigos selecionados manualmente que abordavam estes parâmetros. Foram analisados 190 estudos com um total de 10 383 doentes. A fiabilidade inter e intraobservador foi boa a excelente. A comparação com a avaliação histológica e macroscópica revelou uma boa correlação global. Verificou-se uma concordância entre a sinovite por ressonância magnética e a sinovite por US. A ecografia é mais sensível do que o exame clínico na deteção da sinovite. A ecografia consegue diferenciar indivíduos saudáveis daqueles com AR, embora possa haver alguma hipertrofia sinovial em indivíduos saudáveis. Verificaram-se algumas diferenças entre a AR e outras artrites inflamatórias, sem confiança diagnóstica. A sinovite ecográfica é reprodutível, uma sinovite real, sensível e discriminatória, o que sustenta o lugar do uso rotineiro da avaliação ecográfica em doentes com artrite reumatoide.

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9786209737572

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