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Desde el descubrimiento accidental de su eficacia en el tratamiento de la psoriasis y la artritis reumatoide, hace ya m�s de sesenta a�os, el metotrexato se ha convertido en un est�ndar terap�utico en numerosas enfermedades inflamatorias. Aunque existen cuantiosos estudios que documentan su eficacia en diversas enfermedades reumatol�gicas, no se ha evaluado de forma sistem�tica el empleo de metotrexato en enfermedades dermatol�gicas; en el caso de la psoriasis, la evidencia cient�fica existente acerca de su eficacia y seguridad se basa m�s en la experiencia cl�nica que en los ensayos cl�nicos disponibles, que en todo caso son de publicaci�n reciente y comparativos con otros f�rmacos. En cualquier caso el metotrexato se considera el tratamiento sist�mico convencional de referencia para el control mantenido de la actividad de la psoriasis. Por otra parte, la reciente introducci�n de los tratamientos biol�gicos, que ha revolucionado el manejo terap�utico de la psoriasis, ha puesto de relieve la utilidad del metotrexato como tratamiento combinado, al aumentar la eficacia o disminuir el aclaramiento y la inmunogenicidad de algunos agentes biol�gicos.

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9788415340409

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