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herum beginnen sich fischschwarmartig Zellen an- 1 zuordnen, die die spatere Thekazellschicht bilden. ? Kurzuberblick Das zweite Kompartment bildet die mehrschich- Fur das Verstandnis reproduktionsmedizinischer tige kubische Granulosazellschicht, die direkt der Fragestellungen sind einige grundlegende Defi- Eizelle angelagert ist. nitionen hinsichtlich der Kinderwunschbehand- Sobald der Follikel Hohlraume ausbildet, lung selbst sowie auch hinsichtlich der physiolo- spricht man von einem Tertiarfollikel. Diese Ho- gischen Grundlagen notwendig. Nur so kann ein raume entstehen im Bereich der Granulosaz- tieferes Verstandnis fur die physiologischen und len, also des mehrschichtigen kubischen Epithels, die pathologischen Ablaufe entstehen. und konfluieren zunehmend mit der Reifung des Follikels. Es sind die antralen, weitentwickelten Follikel, die man sonographisch im Ovar als echo- 1.2 Stadien der Follikelreifung arme Strukturen erkennen kann. Eine Sonderform des Tertiarfollikels ist der Graaf-Follikel. Er ist Bei der Follikelreifung unterscheidet man im Ovar der direkt sprungbereite, praovulatorische Follikel. vier unterschiedliche Stadien der Follikelentwick- Histologisch findet man den Cumulus oophorus, lung (? Abb. 1.1). Am Anfang steht der Primordi- eine am Rand gelegene Anhaufung von Gra- alfollikel, eine Eizelle, umgeben von einem plat- losazellen, die die Eizelle direkt umschliesst. Der tenformigen Epithel. Dieser entwickelt sich weiter Hohlraum im Bereich der Granulosa ist komplett zum Primarfollikel, der mit einem kubischen ein- konfluiert. Ein Graaf-Follikel hat einen Dur- schichtigen Epithel ausgestattet ist. messer von 18 20 mm.""

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9783540709787

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Prof. Ludwig arbeitet am Endokrinologikum Hamburg und hat schon viele Kinderwunschpaare beraten und behandelt.

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