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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

Full Product Details

Author:   W. Braun ,  W. Wortmann ,  N. Brasch
Publisher:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
Imprint:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. K
Edition:   1923 ed.
Dimensions:   Width: 17.00cm , Height: 3.80cm , Length: 24.40cm
Weight:   1.253kg
ISBN:  

9783642892165

ISBN 10:   3642892167
Pages:   725
Publication Date:   01 January 1924
Audience:   Professional and scholarly ,  Professional & Vocational
Format:   Paperback
Publisher's Status:   Active
Availability:   In Print  
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Language:   German

Table of Contents

Erster Abschnitt. Allgemeine Pathologie und Symptomatologie.- Erstes Kapitel: Allgemeine Pathologie.- I. Bemerkungen zur Pathophysiologie des Darmes.- 1. Sensibilitatsverbaltnisse des Darmes, des Mesenterium und des Peritoneum.- Schmerzempfindlichkeit.- Bauchschock.- Erklarung der Vorgange.- Leitungsbahnen.- 2. Darm- und Peritonealreflexe.- 3. Darmbewegungen und Darmzirkulation.- Physiologische Darmbewegungen.- Motorische Innervation.- Vasomotorische Innervation.- 4. Sekretion und Resorption des Darmes.- Absonderung und Resorption der Darmgase.- 5. Der Brechreflex.- 6. Der Entleerungsmechanismus.- II. Die Stoerungen der Darmtatigkeit und Darmzirkulation bei mechanischen Darmverschlussen.- 1. Die Vorgange am zufuhrenden Darm.- a) bei akuten Dunndarmverschlussen.- b) bei akuten Dickdarmverschlussen.- c) bei subakuten und chronischen Verschlussen des Dunn- und Dickdarmes.- d) Darmgegenschaltung und Antiperistaltik.- e) Anatomische Veranderungen am zufuhrenden Darmteil.- 2. Die Vorgange an der Verschlussstelle und im Bereich abgeschnurter Darmpartien.- Anhang: Die Vorgange in ausgeschalteten Darmschlingen.- 3. Die Vorgange im abfuhrenden Darmteil.- III. Die Stoerungen der Darmtatigkeit und Darm Zirkulation bei den ubrigen Passagestoerungen des Darmes.- IV Wirkungen des Verschlusses auf den Gesamtorganismus und das Gehirn.- V. Die Frage der Autointoxikation.- VI. Fern- und Allgemeinwirkungen bei Passagestoerungen anderer Art.- Zweites Kapitel: Allgemeine Symptomatologie.- I. Abdominelle Symptome.- 1. Leibschmerz.- 2. Reflektorische Bauchdeckenspannung.- 3. Darmsymptome.- a) Pathologische Bewegungen und Kontraktionsformen.- b) Lokaler Meteorismus.- c) Nachweis flxierter Schlingen.- 4. Atonischer und Stauungsmeteorismus.- 5. Gasspannung und Darmgerausche.- a) Perkutorischer Nachweis der Gasspannung.- b) Auskultatorischer und kombinierter Nachweis der Gasspannung.- c) Durch Bewegungsvorgange im Darm verursachte Gerausche.- 6. Erbrechen und Aufstossen.- a) Der Charakter des Mageninhalts und des Erbrochenen.- b) Die Bildung und die Herkunft des fakulenten Mageninhalts.- c) Der Mechanismus des UEbertritts von Darminhalt in den Magen.- 7. Darmentleerungen - Stuhlverhaltung.- II. Fern- und Allgemeinsymptome (Kreislauforgane, Allgemeinbefinden, Psychisches Verhalten, Atmung, Temperatur, Blut, Urin).- Zweiter Abschnitt. Spezielle Pathologie.- Erstes Kapitel: Darmabschnurungen und Darmeinklemmungen.- I. Morphologie.- 1. Brucheinklemmungen.- AEussere Brucheinklemmungen.- Innere Brucheinklemmungen.- Hernia praeperitonealis anterior.- Herniae retroperitoneales.- Herniae retrocoecales.- Hernia bursae omentalis.- Hernia intersigmoidea.- Einklemmungen im Douglas.- Hernia diaphragmatica.- Darmwandbruche.- 2. Einklemmung in Ringen und Spalten des Bauchinnern.- a) Einklemmung bei Adhasionsbildungen.- ?) Herkunft und Entstehung einklemmender und strangulierender Gewebsstrange.- ?) Umbildung der Adhasionen zu Strangen.- ?) Bildungsdauer und Zeitraum bis zur Einklemmung.- b) Einklemmungen anderer Art.- c) Formen der Inkarzerationsringe und -spalten.- 3. Abschnurung durch Strange.- a) Herkunft der Strange.- b) Sitz der Strangeinklemmungen und -abschnurungen.- c) Groesse des eingeklemmten Darmteils.- II. Der Vorgang der Einklemmung und Abschnurung.- 1. Vorbereitende und ausloesende Momente der Einklemmung und Abschnurung.- 2. Einklemmung in engen Ringen und Spalten.- 3. Einklemmung in weiten Ringen und Spalten.- 4. Der Abschnurungsvorgang.- III. Folgen der Einklemmung und Abschnurung.- Anhang: Retrograde Inkarzeration.- IV. Statistische Bemerkungen.- V. Klinik der Darmeinklemmungen und -abschnurungen.- 1. Fruhere Anfalle.- 2. Beginn und Entwicklung der Erscheinungen.- 3. Weiterer Ablauf der Erscheinungen.- 4. Besondere Symptome der Einklemmungen und Abschnurungen des Dickdarmes.- 5. Klinisches Bild der Verschlusse in inneren Hernien.- Zweites Kapitel: Seitliche Darmabklemmungen, Darmabknickungen und Darmtorsionen.- I. Morphologie und Mechanismus.- 1. Vorkommen und Vorbedingungen.- 2. Abklemmung und Abknickung des beweglichen Dunndarmes.- Abklemmung.- Abknickung und Torsion.- 3. Abklemmung und Abknickung des Duodenum.- 4. Abklemmung und Abknickung im Bereich des Dickdarmes.- Allgemeines uber Lage und Gestaltveranderungen des Dickdarmes.- Coecum und Colon ascendens.- Flexura hepatica.- Flexura lienalis.- Colon transversum.- 5. Statistische Bemerkungen.- II. Klinisches Bild der Abklemmungen und Abknickungen.- 1. Dunndarmabklemmungen und Abknickungen.- Seitliche Dunndarmabklemmungen und -abknickungen mit vollstandigem Verschluss.- Einmalige und wiederholte unvollstandige Darmverschlusse durch Abklemmung und Abknickung.- 2. Klinisches Bild der Duodenalverschlusse.- Verschlusse oberhalb der Papille.- Verschlusse unterhalb der Papille und im obersten Jejunum.- 3. Klinisches Bild der Passagestoerungen nach Gastroenterostomie.- 4. Abknickungsverschluss nach Operationen und bei Peritonitis.- 5. Klinisches Bild der Abklemmungen und Abknickungen des Dickdarmes.- Drittes Kapitel: Volvulus des Darmes.- Haufigkeit und Vorkommen.- I. Dunndarmvolvulus.- 1. Anatomische Pradispositionen der Achsendrehung des normalen und des abnorm entwickelten Darmes.- 2. Entwicklung des Volvulus.- a) Verhalten des zu- und abfuhrenden Darmschenkels an der Kreuzungsstelle.- b) Die Auffassung von Wilms.- c) Ausgleich der Passagestoerung.- 3. Entwicklung des Volvulus bei in der Bewegung behindertem Darm.- a) Pathologisch-anatomische Veranderungen.- b) Grad und Richtung der Achsendrehung.- 4. Statistische Bemerkungen.- 5. Klinisches Bild des Dunndarmvolvulus.- a) Prodromalerscheinungen.- b) Ausloesende Momente des einzelnen Volvulusanfalls.- c) Verlauf und Symptome des Volvulusanfalls.- 6. Beispiele.- II. Volvulus der Flexura sigmoidea.- 1. Pathogenese.- a) Insertionsanomalien.- b) Pathologische Veranderungen im Bereich der Flexur.- c) Abnorme Lange der Flexur als Bildungs- und Entwicklungsanomalie.- 2. Die Entwicklung des Flexurvolvulus.- 3. Pathologisch-anatomische Veranderungen.- 4. Statistische Bemerkungen.- 5. Klinisches Bild des Flexurvolvulus.- a) Fruhere Darmerkrankungen und Verschlussattacken.- b) Ausloesende Momente des Volvulusanfalls.- c) Einsetzen der Krankheit und Anfangserscheinungen.- d) Weiterer Verlauf.- e) Charakteristische Bauchsymptome.- 6. Beispiele.- III. Coecalvolvulus.- 1. Formen.- 2. Vorkommen, Alter und Geschlecht.- 3. Mechanismus.- 4. Richtung und Grad der Drehung.- 5. Pathologische Anatomie.- 6. Klinisches Bild.- 7. Beispiele.- IV. Volvulus der ubrigen Dickdarmteile.- V. Magenvolvulus.- Viertes Kapitel: Darmverknotung.- 1. Verknotung zwischen Dunndarm und Flexura sigmoidea.- 2. Verknotung zwischen Ileum und Ileum.- 3. Verschlingung zweier Darmabschnitte.- 4. Pathologisch-anatomische Folgen.- 5. Klinisches Bild.- Funftes Kapitel: Invagination von W. Wortmann.- I. Topographische Anatomie.- 1. Dreizylindrige Invagination.- 2. Funf- und siebenzylindrige Invagination.- 3. Richtung der Einscheidung.- 4. Sitz der Einscheidung.- II. Agonale und vitale Invagination.- III. Mechanismus der Invagination.- 1. Experimentelle Ergebnisse und Theorien.- 2. Veranlagende Eigenschaften.- 3. Ausloesende Ursachen.- a) Im Darminnern gelegene Ursachen.- b) In der Darmwand gelegene Ursachen.- c) AEussere Einflusse.- IV. Pathologische Anatomie.- a) Gestalt des Invaginationstumors.- b) Veranderungen im Mesenterium und Invaginatum.- c) Veranderungen der Scheide.- d) Veranderungen des Darmes oberhalb der Einscheidung.- e) Folgen der Selbstabstossung.- V. Klinisches Bild.- a) Allgemeinerscheinungen.- b) Bauchbefund.- c) Mastdarmbefund.- Anhang: Darmverschluss bei Darmvorfall (Evagination).- Sechstes Kapitel: Darmverschluss durch Obturation.- I. Verschluss durch Gallenstein.- 1. Haufigkeit, Geschlecht, Lebensaltere.- 2. Eintrittswege in den Darm.- 3. Groesse und Gestalt der Steine.- 4. Sitz der Steine im Darm.- 5. Einklemmungsursachen.- 6. Veranderungen der Darmwand.- 7. Klinisches Bild.- II. Verschluss durch Darmsteine.- III. Verschluss durch Fremdkoerper.- IV. Verschluss durch Wurmer.- V. Verschluss durch Kotmassen.- Siebentes Kapitel: Verengerung und Verschluss durch erworbene Strikturen.- I. Pathogenese.- 1. Strikturen entzundlichen Ursprungs.- a) Tuberkulose.- b) Lues. Gonorrhoe.- c) Aktinomykose.- d) Ruhr.- e) Typhus.- f) Nichtspezifische geschwurige und infiltrierende, stenosierende Darmwandveranderungen.- 2. Strikturen nach traumatischen Einwirkungen.- a) Strikturen nach perforierenden und stumpfen Bauchverletzungen.- b) Strikturen nach chirurgischen Eingriffen.- c) Strikturen nach eingeklemmten Bruchen.- 3. Strikturen durch Geschwulste.- a) Karzinome.- b) Sarkome.- c) Adenome.- d) Lipome.- e) Myome.- f) Fibrome und andere seltene Geschwulstarten.- 4. Perimetrische Strikturen.- II. Verschlussmechanismus.- III. Klinisches Bild.- 1. Klassische Zeichen der chronischen Verengerung.- 2. Besondere Tastbefunde.- 3. Allgemeiner Krankheitsverlauf.- 4. Beispiele zum klinischen Bilde der haufigeren Strikturformen.- Anhang: Inhaltsaufstauung in ausgeschalteten Darmteilen von W. Braun und N. Brasch.- 1. Inhaltsaufstauung nach operativer Darmausschaltung.- 2. Inhaltsaufstauung bei spontaner Darmausschaltung.- Achtes Kapitel: Verengerung und Verschliessung des Darmes durch Kompression von W. Wortmann.- 1. Darmkompression bei Erkrankungen der Leber und Gallenwege.- 2. Darmkompression bei Erkrankungen der Milz.- 3. Darmkompression bei Erkrankungen des Pankreas.- 4. Darmkompression bei Nierenerkrankungen.- 5. Darmkompression durch Netzgeschwulste, mesenteriale und retroperitoneale Cysten und Geschwulste, retroperitoneale Hamatome, Aneurysma der Bauchaorta.- 6. Darmkompression durch Geschwulste der Kleinbeckenorgane.- 7. Darmkompression durch den schwangeren Uterus.- 8. Darmkompression durch Abszesse und Hamatome der Bauchhoehle.- 9. Darmkompression durch Mesenterium und Darmschlingen.- Neuntes Kapitel: Angeborene Stenosen und Atresien von W. Wortmann.- I. Pathogenese.- 1. Angeborene Stenosen und Atresien des Dunndarmes und der oberen Dickdarmschnitte.- 2. Angeborene Stenosen und Atresien des Afters und Mastdarmes.- II. Klinisches Bild.- Anhang: Angeborener Darmverschluss durch eingedicktes Mekonium.- Zehntes Kapitel: Die Hirschsprungsche Krankheit von W. Wortmann.- I. Pathologische Anatomie und Pathogenese.- II. Klinisches Bild.- Anhang zu den mechanischen Darmverschliessungen: Zwei- und mehrfache Verschlusse von W. Braun und N. Brasch.- I. Zwei- und mehrfache Verschlusse gleicher Herkunft.- II. Zwei- und mehrfache Verschlusse verschiedener Herkunft und Art.- Der Darmverschluss in der Schwangerschaft und im Wochenbett von W. Wortmann.- Elftes Kapitel: Die Wegsperre des Darmes durch nervoese Einflusse von W. Braun und N. Brasch.- Die funktionellen Passagestoerungen des Darmes.- a) Darmspasmus und Darmatonie nach Trauma.- b) Darmspasmus und Darmatonie bei mechanischem Verschluss.- c) Darmspasmus und Darmatonie bei sonstigen intraabdominellen Erkrankungen.- d) Darmspasmus und Darmatonie bei retroperitonealen Erkrankungen.- e) Darmspasmus und Darmatonie bei Genitalerkrankungen.- f) Darmsperre nach Operationen.- g) Atonische und paralytische Darmsperre bei Peritonitis.- h) Darmspasmus durch vom Darminnern ausgehende Reize.- i) Zentral bedingte toxische Darmatonie und Darmparalyse.- j) Darmspasmus und Darmatonie bei Hysterie.- k) Darmspasmus und Darmatonie bei organischen Erkrankungen des Zentralnervensystems.- l) Darmsperre bei vasomotorischen Stoerungen der Abdominalgefasse.- m) Spastische und atonische chronische Obstipation des Dickdarmes.- Anhang: Darmauftreibung infolge Garung von W. Braun und N. Brasch.- Zwoelftes Kapitel: Die Wegstoerungen bei Verstopfung der Mesenterialgefasse.- 1. Anatomische und pathologisch-anatomische Vorbemerkungen.- 2. Anatomische Folgen der Gefassverstopfung.- 3. Beziehungen der Thrombose und Embolie der Mesenterialgefasse zum Darmverschluss.- 4. Klinisches Bild der Wegstoerungen des Darmes bei Verstopfung der Mesenterialgefasse.- Dritter Abschnitt. Diagnostik.- Erstes Kapitel. Methodik der Untersuchung.- I. Vorgeschichte.- II. Physikalische Untersuchung.- 1. Allgemeinzustand.- 2. Untersuchung des Abdomens.- a) Inspektion.- b) Palpation.- c) Perkussion und Auskultation.- d) Vaginale Untersuchung.- e) Rektale Untersuchung.- III. Besondere Untersuchungsverfahren.- a) Stuhluntersuchung.- b) Urinuntersuchung.- c) Diagnostischer Einlauf.- d) Luftaufblahung. Grosser Wassereinguss.- e) Magenausheberung.- f) Roentgenuntersuchung.- Duodenalstenose.- Dunndarmstenose.- Dickdarmstenose.- Hirschsprungsche Krankheit.- g) Fortgesetzte Beobachtung.- h) Narkosenuntersuchung.- i) Klarungsbauchschnitt.- Zweites Kapitel. Allgemeine und spezielle Diagnostik.- I. Beurteilung des allgemeinen Verschlusscharakters.- 1. Der akut verlaufende Verschluss.- 2. Der subakut verlaufende, vollstandige und unvollstandige Verschluss.- 3. Die chronische Verengung und Verschliessung.- II. Bestimmung der Verschlussstelle.- 1. Vorgeschichte.- 2. Verschlusscharakter.- 3. Schmerz.- 4. Erbrechen.- 5. Urin.- 6. Stuhlverhaltnisse.- 7. Meteorismus. Darmsteifung. Darmgerausche. Klopfschall.- 8. Hoehensitzubersicht.- III. Abgrenzung des mechanischen Verschlusses von den funktionellen, verschlussahnlichen Wegstoerungen.- 1. Abgrenzung gegen peritonitische Wegstoerungen.- 2. Abgrenzung gegen Wegstoerungen auf reflektorischer und toxischer Grundlage.- 3. Abgrenzung gegen Innervationsstoerungen.- 4. Weitere diagnostische Tauschungsmoeglichkeiten.- IV. Diagnose der anatomischen Verschlussart.- 1. Ringfoermige Abschnurung. Einklemmung. Seitliche Abklemmung. Abknickung.- 2. Volvulus. Verknotung.- 3. Invagination.- 4. Embolie und Thrombose der Mesenterialgefasse.- 5. Obturation.- 6. Erworbene Strikturen.- 7. Kompression.- 8. Angeborene Stenosen und Atresien.- 9. Hirschsprungsche Krankheit.- Vierter Abschnitt. Therapie des Darmverschlusses.- Erstes Kapitel: Allgemeine Therapie.- Geschichtlicher UEberblick.- Kritische Bewertung des vorliegenden Materials.- I. Allgemeine Indikationsstellung.- Zeitpunkt der Operation.- II. Leistungsfahigkeit und Wirkungsweise der nicht operativen Behandlungsmethoden.- 1. Mechanisch-physikalische Behandlungsmethoden.- Entziehung von Speisen und Getranken.- Massage.- Anwendung des elektrischen Stromes.- Magenspulung.- Darmpunktion.- Lagewechsel.- Mastdarmeinlaufe.- Warme- und Kaltebehandlung.- 2. Medikamentoese Behandlung der Passagestoerungen des Darmes.- Die Opiumbehandlung.- Die Atropinbehandlung.- Die Physostigminbehandlung.- Die Strychninbehandlung.- Die Hormonalbehandlung.- Die Adrenalinbehandlung.- Die Behandlung mit Abfuhrmitteln.- III. Operative Behandlung.- 1. Die unmittelbaren Gefahren der Operation und ihre Beschrankung.- Vorbereitung zur Operation.- Narkose und Lokalanasthesie.- 2. Die Beschrankung der Gefahr des Eingriffes selbst.- a) Der Wert diagnostischer Anhaltspunkte fur die Wahl des Eingriffes.- b) Das Anwendungsgebiet der radikalen und der aufklarenden Laparotomie.- c) Anwendungsgebiet der Palliativoperationen.- d) Zweizeitiger Eingriff.- 3. Technik des operativen Eingriffes.- a) Schnittfuhrung.- b) Aufklarender Bauchschnitt.- c) Reposition des Darmes und Schluss der Bauchhoehle.- d) Kombination der radikalen Laparotomie mit der Enterostomie.- e) Die Entleerung des Darmes zur leichteren Durchfuhrung der Operation.- ?) Allgemeine Gesichtspunkte fur die Durchfuhrung.- ?) Technik der Darmentleerung wahrend der Operation.- 4. Radikale Beseitigung des Hindernisses.- Verhalten bei nicht gangranoesem Darm.- Verhalten bei gangranoesem Darm.- Dunndarmresektion.- Technik der primaren Darmnaht.- Anus arteficialis bei Darmresektion.- Dickdarmresektion.- Verhalten bei Tumoren des Dickdarmes.- Vorlagerung des Darmes ohne Resektion.- 5. Die Palliativoperationen.- a) Die Darmfistel.- Die seitliche Dunndarmfistel.- UEbernahungsfistel.- Einfache seitliche Darmfistel.- Die Dickdarmfistel.- Verhalten bei lokaler Nekrose und Perforation des Darmes.- b) Der typische Kunstafter des Dickdarmes.- c) Die seitliche Enteroanastomose.- d) Die Darmpunktion.- e) Die operative Beseitigung der seitlichen Darmfistel und des Kunstafters.- Extraperitoneale Methoden.- Intraperitoneale Methoden.- IV. Nachbehandlung.- Zweites Kapitel. Spezielle Therapie.- I. Behandlung der Strangabschnurungen und der inneren Einklemmungen.- 1. Strangabschnurungen und -einklemmungen.- 2. Innere Brucheinklemmungen.- II. Behandlung der Strangabklemmungen.- III. Behandlung der Abknickungen und Torsionen.- IV. Behandlung der Wegstoerungen bei Peritonitis.- V. Behandlung des Volvulus.- 1. Dunndarmvolvulus.- 2. Coecalvolvulus.- 3. Flexurvolvulus.- VI. Behandlung der Darmverknotungen.- VII. Behandlung der Invagination.- 1. Unblutige Behandlung.- 2. Blutige Behandlung.- 3. Erfolge der unblutigen und blutigen Behandlung.- VIII. Behandlung bei Evagination.- IX. Behandlung des Verschlusses durch Obturation.- 1. Verschluss durch Gallensteine.- 2. Verschluss durch Darmsteine.- 3. Verschluss durch Fremdkoerper.- 4. Verschluss durch Spulwurmer.- 5. Verschluss durch Kotmassen.- X. Behandlung der erworbenen Strikturen.- 1. Interne Behandlung.- 2. Chirurgische Behandlung.- Operative Behandlung der Duodenalstrikturen.- Operative Behandlung der Dunndarmstrikturen.- Operative Behandlung der Dickdarmstrikturen.- Behandlung der After- und Mastdarmstrikturen.- XI. Behandlung des Kompressionsverschlusses.- XII. Behandlung der angeborenen Stenosen und Atresien.- 1. Angeborene Stenosen und Atresien des Dunndarmes und der oberen Dickdarmabschnitte.- 2. Angeborener Verschluss des Afters und Mastdarmes.- XIII. Behandlung der Hirschsprungschen Krankheit.- Interne Massnahmen.- Chirurgische Behandlung.- XIV. Behandlung der zwei- und mehrfachen Verschlusse.- XV. Behandlung des Darmverschlusses in der Schwangerschaft und im Wochenbett.- XVI. Behandlung der funktionellen Wegstoerungen des Darmes.- XVII. Behandluug der Wegstoerungen bei Verstopfung der Mesenterialgefasse.

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