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La couche de smear est une fine couche amorphe de débris composée de collagène dentinaire, de cristaux d'hydroxyapatite et de restes microbiens qui se forme sur les surfaces dentaires lors de la préparation des cavités avec des instruments rotatifs. Elle obstrue généralement les tubules dentinaires (1-5 μm de profondeur) et réduit la perméabilité de la dentine de 86 %, agissant à la fois comme une barrière mécanique et un substrat potentiel pour la croissance bactérienne. Bien qu'il puisse permettre une occlusion à court terme des tubules et une diminution de la sensibilité, son interférence avec le collage (réduction de la force d'adhésion de 30 à 50 %) rend son élimination/modification essentielle pour des restaurations durables. Les méthodes courantes de gestion de la couche de smear comprennent le mordançage total (acide phosphorique) pour une élimination complète, les adhésifs auto-mordançants pour une dissolution/intégration partielle ou l'EDTA ou l'acide citrique en endodontie. Sa double nature - protectrice et inhibitrice de l'adhésion - reste une considération clé dans les procédures de restauration et d'endodontie. Ce livre se concentre sur les considérations structurelles, physiologiques et bactériennes de la couche de smear et sur la controverse de la couche de smear - à conserver ou à enlever ?

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9786209660542

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