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Es gibt Falle, in denen Arzneimittel und Medizinprodukte keine Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen sind. Der Medizinische Dienst pruft in diesen Fallen im Auftrag der Krankenkassen, ob die Anwendung dennoch sozialmedizinisch empfohlen werden kann. Damit die Gutachter die Arzneimittel und Produkte bewerten konnen, mussen sie die komplexen gesetzlichen Rahmenbedingungen, die durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) getroffenen Regelungen sowie die medizinischen Voraussetzungen sowie aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse kennen. Das Buch zeigt die Zusammenhange zwischen Arzneimittelrecht, Medizinprodukterecht und Sozialgesetzbuch V (31, 135, 137c) und der BSG-Rechtsprechung zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung bei der Verordnung von Arzneimitteln innerhalb und ausserhalb ihrer Zulassung bzw. beim Bezug aus dem Ausland oder dem Einsatz von Diagnostik- bzw. Therapiemethoden auf. Daneben werden fur die Methodenbewertung die relevanten Aspekte der evidenzbasierten Medizin diskutiert.

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9783170432659

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