Overview

Der Anteil älterer und alter Menschen nimmt in der operativen Me- dizin ständig zu. Dies geht einher mit der Veränderung der Alters- struktur in der Bevölkerung industrialisierter Länder. Nicht zuletzt deshalb stellen gefäßchirurgische Eingriffe einen quantitativ bedeu- tenden Anteil am chirurgischen Krankengut dar. Gerade ältere und alte Menschen weisen eine Vielzahl von Vor- und Begleiterkrankungen auf, die für den perioperativen Verlauf von Bedeutung sind. Dementsprechend muß das gesamt operative Risiko für gefäßchirurgische Eingriffe besonders hoch eingestuft werden. In einer am Institut für Anaesthesiologie der Ludwig-Maxi- milians-Universität München durchgeftihrten prospektiven Studie zur Einschätzung des Risikos in der operativen Medizin war die In- zidenz schwerer Komplikationen mit 20,0% in der Gefäßchirurgie am höchsten. Die geringste Inzidenz mit 0,4% wiesen - zum Ver- gleich - Patienten nach sogenannten kleinen Eingriffen in der Hals- Nasen-Ohren-Klinik bzw. Urologie auf. Soll das Risiko in der Gefäßchirurgie weiter gesenkt werden, so kann dies nur durch weiter verbesserte prä-, intra-und postopera- tive Diagnostik und Therapie erreicht werden. Gerade für diese Pa- tienten ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit der Schlüssel zum Erfolg. Allerdings müssen auch die neuen Erkenntnisse z. B. der Physiologie und der Pathophysiologie des Herz-Kreislauf-Systems sowie der Pathobiochemie in die Klinik transformiert werden. So besteht kein Zweifel, daß den Eikosanoiden z. B. den Pro- staglandinen, Thromboxanen und Leukotrienen eine zunehmende Bedeutung als Mediatoren zukommt, die für Regulationsprozesse und zellulären Interaktionen im Bereich des kardio-vaskulären Sy- stems von Bedeutung sind. Die Arachidonsäure steht als quantitativ wichtigste Ausgangssubstanz für die Eikosanoid-Synthese im Mittel- punkt der Betrachtungen (Neuhof).

Full Product Details

Author:   Eike Martin ,  Franz Jesch ,  K. Peter
Publisher:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
Imprint:   Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. K
Volume:   177
Dimensions:   Width: 17.00cm , Height: 1.10cm , Length: 24.40cm
Weight:   0.369kg
ISBN:  

9783540154082

ISBN 10:   3540154086
Pages:   196
Publication Date:   01 July 1985
Audience:   Professional and scholarly ,  Professional & Vocational
Format:   Paperback
Publisher's Status:   Active
Availability:   Out of stock  
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Language:   German

Table of Contents

Pathophysiologische Aspekte des Kreislaufs bei Gefasspatienten.- Das vaskulare Endothel und seine Bedeutung im Rahmen pathobiologischer Prozesse.- Diskussion.- Physiologische und pathophysiologische Rolle von Eikosanoiden im kardiovaskularen System unter dem Aspekt der Therapie peripherer Gefasserkrankungen.- Diskussion.- Die internistische praoperative Beurteilung und Therapie des Gefasspatienten. Eine Untersuchung an 300 konsekutiv operierten Patienten.- Diskussion.- Typische Begleiterkrankungen des Gefasspatienten und ihre Behandlung vor operativen Eingriffen aus anasthesiologischer Sicht.- Diskussion.- Intraoperatives Monitoring.- Organfunktionen und ihre Beeinflussung wahrend Operationen bei Aortenaneurysma.- Diskussion.- Organfunktionen und deren Beeinflussung wahrend Operationen: Karotisstenose.- Diskussion.- Die extra-intrakranielle Bypassoperation zur Behandlung zerebrovaskularer Erkrankungen.- Diskussion.- Die Bedeutung von Sauerstoffradikalen in der Pathogenese postischamischer Gewebeschaden.- Allgemeine Anasthesietechniken beim Gefasspatienten.- Diskussion.- Postoperative Betreuung nach gefasschirurgischen Eingriffen.- Indikation zur Vasodilatation bei gefasschirurgischen Eingriffen.- Diskussion.- Allgemein- und Regionalanasthesie in der Gefasschirurgie.- Diskussion.- Autotransfusion in der Gefasschirurgie.- Diskussion.- Blutvolumenverteilung bei Periduralanasthesie und ihre Beeinflussung durch vasoaktive Pharmaka.- Diskussion.

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