Overview

Resekcja chirurgiczna stanowi leczenie radykalne nowotworów pęcherzyka żólciowego. Pierwszy nawrót nowotworu pęcherzyka żólciowego ma charakter odlegly. Trudno jest jednoznacznie określic korzyści plynące z radioterapii uzupelniającej w związku z brakiem badań z randomizacją. Dane dostępne w literaturze wydają się wskazywac na korzyści plynące ze stosowania równoczesnej radiochemioterapii w przypadku R1 i N+. Resekcja jest również standardem w przypadku dróg żólciowych. Wskaźnik nawrotu izolowanego wynosi 60% po resekcji R0. Dwie metaanalizy oceniające uzupelniającą radiochemioterapię po radykalnej resekcji raka dróg żólciowych wykazaly korzyśc w zakresie przeżycia calkowitego dla radioterapii uzupelniającej w przypadku resekcji R1 oraz w przypadku zajęcia węzlów chlonnych. Radioterapia konformalna 3D jest techniką referencyjną. Obszary docelowe to guz lub loże guza oraz obszary węzlów chlonnych. Dawka wynosi 45-50 Gy +/- dawka wzmacniająca 15-20 Gy (frakcje po 2 Gy). Kapecytabina wydaje się byc nowym standardem w leczeniu uzupelniającym. Gemcytabina lub fluoropirymidyny +/- radioterapia są wskazane od stopnia pT2, N+ lub R1. Gemcytabina - cisplatyna to standard w leczeniu paliatywnym.

Full Product Details

9786630011517

Table of Contents

Reviews

Author Information

Tab Content 6

Countries Available